如果只是想赚钱，没必要费劲心思读4年医学院，当3-7年住院医师（Residency），期间每周神经紧绷地工作60-80小时，如果你想在美国当医生，你必须真正热爱才吃得了学医和行医的苦。还有其实最后赚得都是辛苦钱，是牺牲了家庭和Work-life Balance换来的。
（本文作者大鹤读音dahe，大鹤生于1980年，从2005年开始专一专业做美国签证以及美国相关领域，并且擅长美宝职业规划，微笑号: usadahe）
第一层苦：Pre-med
美国本科不提供医学院教育，所以需要完成本科后再进入医学院学习。在此之前，本科期间需要做大量的准备，包括完成必修课程和活动积累，这个阶段被称为Pre-med。医学院没有指定本科Pre-med专业，理论上任何专业都能申请医学院，常见的Pre-med专业有：生物、化学（普通和有机）、神经科学、生物化学和物理。也有人用数学和社会科学专业去申请的，不过你得在本科修完医学院要求的必修课，一般包括：
2门物理（入门级别）
4门化学（普通化学1+2，有机化学1 + 2）
2门英语文学（类别不限）
2门生物（入门级别）
1门心理学（入门级别）
1门社会学/人类学（入门级别）
1门生物化学（部分学校不要求）
不论你主修什么专业，医学院的必修课（Pre-req）一定要修完。申请医学院的成功秘诀之一是，本科四年你得像保护生命一样保护GPA。除了保持高分绩点，Pre-med学生得重新经历一遍医学版的美本申请：跟教授搞好关系套瓷推荐信、做医学研究发表paper、医学相关的课外活动：医院志愿者、临终关怀志愿者、去不发达地区协助医疗活动、自杀热线的心理疏导员、紧急医疗技术员（EMT）。
影子医生（Shadowing）的经历是医学院申请必不可少的。通过跟着主治医师观察接诊或手术，你可以提前感受医生的生活，确认这个行业是否适合自己，进一步探索自己在医学方面的兴趣。Shadowing一般不需要长期进行，但最好能够轮转不同科室，shadow不同专业的医生。
第二层苦：MCAT
MCAT的形式为机考，一年举行约15次考试，但每年报名不允许超过3次。一般建议一次性考过，最好不超过两次。
考试需要提前2-3个月预约，考后30天左右出分。考试内容围绕pre-med必修课程所学内容进行测试，建议完成所有pre-req后再参加考试。成绩有效期一般为2-3年，取决于具体医学院。大鹤了解到：考试费为310美金。
MCAT考试内容分为四大板块：
1、生物系统的化学和物理基础
共59道题，10套基于段落的试题（每套4-6道题）和15道独立试题，涉及学科：生物、有机化学、普通化学、物理、第一学期生物化学课程。
2、批判性分析和推理能力
共53道题，9个段落（每个段落5-7道题）。
不要求具备特定的学科知识。人文和社会科学的批判性思维和推理技能类型将提高你本部分的成绩。
3、生命系统的生物和生物化学基础
共59道题，10套基于段落的试题（每套4-6道题）和15道独立试题，涉及学科：生物学、有机化学、普通化学、生物化学第一学期课程。
4、行为的心理、社会和生物学基础
共59个问题，包括10套基于段落的问题（每套4-6个问题）和15个独立问题，涉及学科：生物学、第一学期的心理学、社会学课程。
上述四部分，每部分最低分118，最高分132、遇到不会的题可以猜，猜错不倒扣分数。
总分由四部分分数累计相加而成。MCAT满分为528分，2024年医学院录取者平均分为512分，好的MCAT分数至少在516以上。
第三层苦：医学院申请
多数美国医学院只接受美本背景的学生申请。国际生需要达到比美国学生更高的水准，才能被顶尖医学院录取。以T10医学院录取的某国际生背景为例：
GPA接近满分、MCAT分数523、4000+小时Lab、600+小时shadow、500+小时医院志愿者、400+小时研究等等。
此外，申请者还需准备3-6封推荐信。
其中至少有两封来自于科学类教授，其余可来自于其他科目教授、实验室老板、志愿者项目负责人等等。
主文书（Personal Statement）是重中之重，你要解答为什么要申请MD？
文书展现两方面：一方面，让招生官相信你对医生这个职业有一定了解，对你的选择坚定不移；
另一方面，通过个人故事展现你的性格、能力和个人魅力。
医学院的面试是选择性（Selective）的，从申请者中选出少部分人进入面试环节。
面试一般在提交申请后的秋季进行，需要申请者亲临学校进行。
面试日会有相关的信息说明会、school tour等等。
面试环节通常为一对一或者一对二，每场时长为30分钟到1小时不等。
内容不限，可能包括申请者的活动、文书、个人爱好和道德伦理方面的探讨等等。
第四层苦：美国医学院就读
对于医学生而言，许多人担心的身份问题其实不难解决。美国医疗系统人才短缺，移民局对于医学人才一直是持欢迎态度的。医学生在读本科/医学院期间多发paper、争取媒体报道、提供获奖证明就能满足EB-1A和NIW的申请要求，保险起见很多人会两条路同时走。
EB-1A排期3-4年，NIW排期4-7年。为了争取足够的排期时间，许多留学生本科毕业后会用2年OPT时间去医学研究所工作，再申请医学院。
你以为这就完了吗？大鹤觉得你真是太天真了！进入医学院只是一切的开始。医学院时长为4年，毕业后取得的学位为博士学位，即Doctor of Medicine（M.D.）。
前两年基础，后两年临床。学生在医学院二年级结束时需参加全美医师资格考试的第一步考试（Step 1），通过测试后方可进入高年级的学习，毕业前进行第二步考试（Step 2）。通过前两步考试后，学生可根据自己的兴趣爱好、结合自己的学习成绩报名各大学医学院附属医院或医学中心进行住院医师培训。最后一步资格考试（Step 3）需在住院医师训练结束时进行。只有通过以上三步全美医师资格考试，才有资格成为主治医师（也就是实际意义上的医师），并申请各自感兴趣的医院从事独立的临床工作。
